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一把尺子量全國。作為檢驗公立醫院改革發展成效的一把標尺，績效考核成績，牽動著所有醫院的心。

近日，國家衛健委公布了2021年度全國二級公立醫院績效考核國家監測分析情況，跟著最新績效考核成績單，一起來盤點下醫院績效管理成果吧~

根據數據顯示，全國共5456家二級公立醫院參加2021年度績效考核。其中，西醫類醫院3675家（綜合醫院3037家，專科醫院638家），中醫類醫院1781家，基本覆蓋所有二級公立醫院。西醫類醫院數據顯示，2021年度二級公立醫院臨床服務能力和診療支撐能力持續提升，運營能力和持續發展能力穩步增強，患者滿意度穩中有升。

1、臨床服務能力提升。

2021年，全國二級公立醫院診療病種覆蓋范圍逐年增加、技術難度持續提升、服務模式創新發展。收治住院患者中，以心腦血管疾病和呼吸系統疾病中的常見多發疾病患者為主，符合二級公立醫院功能定位。出院患者手術占比、三級手術占比分別為19.93%和37.82%，較2020年分別提升1.01個、2.50個百分點，呈逐年遞增趨勢。微創手術占比達到14.41%，相較2020年提升1.14個百分點，在提升疾病綜合診療水平和患者醫療服務舒適性方面作出積極探索，腹腔鏡和胸腔鏡下操作等微創手術在更多醫院得到應用。

2、診療支撐能力持續提升。

從診療支撐能力維度來看，2021年，全國二級公立醫院的合理用藥水平、檢查檢驗同質化水平、信息化建設和應用水平均得到穩步提高。其中抗菌藥物使用強度為35.02DDDs，較2020年下降1.30DDDs；抗菌藥物使用強度超過40DDDs的綜合醫院比例較2020年下降3.83個百分點。90.53%的二級公立醫院參加了所在省份臨床檢驗中心組織的室間質量評價工作，省級室間質量評價臨床檢驗項目參加率中位數為92.00%，合格率中位數為94.81%，較2020年分別提升2.34個和0.80個百分點，為有效推進醫療機構檢查檢驗結果互通互認奠定了較好基礎。全國88.40%的二級公立醫院參加了電子病歷系統應用水平分級評價，平均級別達到2.60級，較2020年略有提高。

3、運營能力有所增強。

在收支結構方面，2021年，全國二級公立醫院醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）占醫療收入比例（30.72%）、人員經費占比（40.20%）均較2020年有所提升，重點監控藥品收入占比（1.12%）、重點監控高值醫用耗材收入占比（30.45%）較2020年均有所下降，醫務人員勞務價值進一步體現，二級公立醫院“騰籠換鳥”調結構取得積極成效。

4、持續發展機制逐步健全。

在人員結構方面，2021年全國二級公立醫院醫護比為1:1.56，與2020年持平；麻醉、兒科、重癥、病理、中醫等緊缺醫師數量均較2020年有所增長。在人才培養方面，2021年，全國二級公立醫院人才培養經費為18.83億元，較2020年有所增長。在專科能力方面，相較于2020年，全國二級公立醫院?？颇芰φw水平有所提升，其中，山東、河南、浙江、廣西等省份二級醫院?？颇芰ξ挥谇傲械尼t院數量相對較多。旗縣二級公立醫院的?？颇芰φw優于城市二級公立醫院，部分城市二級公立醫院已經或正在轉型為康復醫院、護理院等接續性醫療機構。

5、群眾滿意度穩中有升。

在患者滿意度方面，2021年，全國二級公立醫院門診患者滿意度為85.44分，較2020年增加0.21分，住院患者滿意度為89.67分，與2020年相比基本持平。門診患者在護士溝通方面滿意度分數較高，在隱私保護和醫生溝通方面分數提升較快；住院患者在醫務人員回應和醫生溝通方面的滿意度相對較高，在飯菜質量方面分數提升較快。

當然，在績效管理穩步提升的過程中，也發現了管理能力不足的之處。

比如，二級醫院內部管理能力在運營管理的科學化、規范化、精細化水平仍需進一步提升。在信息化支撐方面，仍有200余家二級公立醫院電子病歷應用功能水平等級為0級，未形成電子病歷系統，醫院運行相關工作基本處于手工記錄階段。

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