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所謂業(yè)財(cái)融合，是指以醫(yī)院業(yè)務(wù)流程為基礎(chǔ)，利用管理會計(jì)工具方法，將醫(yī)療業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、醫(yī)院系統(tǒng)三位一體的融合。

事實(shí)上，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年的活動誕生與疫情大背景緊密相關(guān)。

《通知》提出，對照檢查2020-2021年度經(jīng)濟(jì)管理年活動中存在的不足和差距，繼續(xù)落實(shí)《關(guān)于開展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動的通知》（國衛(wèi)財(cái)務(wù)函〔2020〕262號）提出的5方面24項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)要求。持續(xù)做好財(cái)政資金、基本醫(yī)保基金使用的合法性合規(guī)性監(jiān)督管理以及查出問題的整改整治工作。

以下為《通知》原文：

2022—2023年經(jīng)濟(jì)管理年活動繼續(xù)圍繞“規(guī)范管理、提質(zhì)增效、強(qiáng)化監(jiān)管”的主題，聚焦重點(diǎn)難點(diǎn)問題，補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)，著力推動“以業(yè)財(cái)融合為重點(diǎn)的運(yùn)營管理建設(shè)，助力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升資源配置效率效益”。

深入落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營管理的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2020〕27號），加快健全運(yùn)營管理組織體系、理順運(yùn)營機(jī)制、優(yōu)化管理流程、強(qiáng)化醫(yī)院系統(tǒng)建設(shè)、建立決策分析體系等，細(xì)化實(shí)化醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等業(yè)務(wù)工作規(guī)范化、精細(xì)化管理的要求，充分發(fā)揮預(yù)算、成本、資源、流程、績效管理的支撐保障作用，逐步建成組織保障健全、運(yùn)營職責(zé)明晰、資源配置科學(xué)、業(yè)務(wù)流程高效、數(shù)據(jù)集成整合、業(yè)財(cái)深度融合的公立醫(yī)院運(yùn)營管理體系，強(qiáng)化醫(yī)教研防核心業(yè)務(wù)的運(yùn)營管理指導(dǎo)，有效防范和管控運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)，提升醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的協(xié)同服務(wù)能力，助力公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院，以及國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局預(yù)算管理醫(yī)院要率先完成運(yùn)營管理體系建設(shè)，其他省份和單位要加快實(shí)施，有力推進(jìn)。到2022年底，努力實(shí)現(xiàn)全國三級公立醫(yī)院全覆蓋；力爭到2023年底，實(shí)現(xiàn)全國二級公立醫(yī)院全覆蓋，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營管理能力明顯提升。

各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身?xiàng)l件，至少選取1個(gè)運(yùn)營管理事項(xiàng)作為業(yè)財(cái)融合試點(diǎn)項(xiàng)目（如推進(jìn)設(shè)備共享共用、高值耗材精細(xì)化管理、診療流程優(yōu)化等），按照“項(xiàng)目管理”方式進(jìn)行整體設(shè)計(jì)、組織實(shí)施、質(zhì)量控制、費(fèi)用管控等，注重從業(yè)務(wù)質(zhì)量提升和資源配置、使用、評價(jià)等方面進(jìn)行科學(xué)性、規(guī)范性和適應(yīng)性評價(jià)，加強(qiáng)管理會計(jì)工具與方法的運(yùn)用，強(qiáng)調(diào)內(nèi)部相關(guān)部門協(xié)同，完善工作機(jī)制，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提升資源配置效率和使用效益，促進(jìn)業(yè)務(wù)工作高質(zhì)量發(fā)展。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院及國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局預(yù)算管理醫(yī)院確定不少于2個(gè)試點(diǎn)項(xiàng)目；省級三級公立醫(yī)院和二級公立醫(yī)院確定不少于1個(gè)試點(diǎn)項(xiàng)目。注重以點(diǎn)帶面，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)后逐步推廣應(yīng)用到其他運(yùn)營管理事項(xiàng)，提升醫(yī)院整體運(yùn)營效益。我們整理了部分業(yè)財(cái)融合的典型案例，供參考。

強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識，樹立底線思維，聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識別和評估，明確措施，精準(zhǔn)防控，健全機(jī)制，保障公立醫(yī)院健康可持續(xù)運(yùn)行。有關(guān)通知另行印發(fā)。

對照檢查2020—2021年度經(jīng)濟(jì)管理年活動中存在的不足和差距，繼續(xù)落實(shí)《關(guān)于開展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動的通知》（國衛(wèi)財(cái)務(wù)函〔2020〕262號）提出的5方面24項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)要求。持續(xù)做好財(cái)政資金、基本醫(yī)保基金使用的合法性合規(guī)性監(jiān)督管理以及查出問題的整改整治工作。

（一）地方各級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門要認(rèn)真分析轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營管理現(xiàn)狀，找差距、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，因地制宜、統(tǒng)籌推進(jìn)。針對不同層級醫(yī)院的規(guī)模、管理基礎(chǔ)、醫(yī)院系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)狀等情況，分階段、分步驟推進(jìn)運(yùn)營管理體系建設(shè)。定期開展調(diào)研、調(diào)度、指導(dǎo)，督促工作進(jìn)展，確保取得實(shí)效。

（二）各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人要親自動員、親自部署、親自推動，堅(jiān)持全院動員、全員參與、全覆蓋管理、全流程管控。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局預(yù)算管理醫(yī)院要充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，帶頭組織好、落實(shí)好經(jīng)濟(jì)管理年活動各項(xiàng)任務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)管理質(zhì)量、管理能力、管理水平和管理效益的綜合提升。

（三）城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院具體負(fù)責(zé)和指導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營管理工作，要努力構(gòu)建牽頭帶動、先進(jìn)引領(lǐng)的良好氛圍。

國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局將通過經(jīng)濟(jì)管理年活動調(diào)度指導(dǎo)、調(diào)研督導(dǎo)、典型推介、總結(jié)評價(jià)、通報(bào)表揚(yáng)等方式，推進(jìn)活動重點(diǎn)任務(wù)及內(nèi)容的落實(shí)，促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理工作提質(zhì)增效。