色综合久久精品_穿书末世被肉到哭h|HD中文字幕在线播放,美女电影av,91青青国产在线观看精品,思春期性行为1～4集动漫

國家衛生健康委日前發布《關于印發公立醫院高質量發展評價指標（試行）的通知》，并會同國家中醫藥管理局印發《公立醫院高質量發展評價指標（試行）》《公立中醫醫院高質量發展評價指標（試行）》，供地方按照屬地原則對轄區內公立醫院高質量發展情況進行評價。

《評價指標》在公立醫院績效考核相關指標基礎上，緊密圍繞公立醫院高質量發展要求進行設計，并與全國二級和三級公立醫院績效考核等工作有機結合，按照指標精煉、可操作、可衡量的原則，充分考慮公立醫院資源消耗、專科服務能力建設等內容，制定了黨建引領、能力提升、結構優化、創新增效、文化聚力等五個方面的指標。

為什么現在要反復提“公立醫院高質量發展”？

2021年年初，中央全面深化改革委員會第十八次會議審議通過《關于推動公立醫院高質量發展的意見》，在全國公立醫院面前劃出了高質量發展的起跑線。

2022年7月，國家衛健委辦公廳通報了2020年度全國三級公立醫院績效考核情況，結果顯示，盡管三級公立醫院正沿著“三個轉變、三個提高”的方向持續發展，但仍然存在不少問題：

一是發展不平衡、不充分的問題較為明顯；

二是醫院內部科學管理水平需要提升。仍有43.5%的三級公立醫院存在虧損，醫院資產負債率為44.09%。約四成參評二級公立醫院出現虧損情況，虧損醫院的比例較2019年增加16.75個百分點，在虧損醫院中，7.51%的二級公立醫院資產負債率超過100%，49.53%的二級公立醫院資產負債率超過50%。

三是醫務人員積極性還需進一步調動。醫務人員滿意度仍然不高，醫務人員最不滿意的是薪酬福利、工作內容和環境。

四是精細化管理能力仍需進一步提高。33.33%（641家）的三級公立醫院電子病歷醫院系統功能應用水平級別未能達到4級。

這些問題的存在與高質量發展的要求差距甚遠。同時，在新醫改大背景下，

向內：隨著DRG/DIP對醫院“控費”要求提升，

由外：醫保飛檢對醫院的“合規”診療、收費等諸多管理方面的要求提升，醫院內部控制壓力陡增。

如何推動公立醫院核心業務與運營管理工作深度融合，將運營管理轉化為價值創造，向精細化管理要效益，實現醫院高質量發展，已然成為每個公立醫院的內在要求。

什么是“高質量”？

高質量發展是適應我國社會主要矛盾變化的必然要求。

在醫療衛生領域，同樣面臨區域力量不均衡、優質醫療資源相對匱乏與人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求之間的矛盾。“以人民健康為中心”，構建更加優質高效的，以分級診療為基礎的整合型醫療服務體系。

從微觀層面來看，此次發布的《公立醫院高質量發展評價指標》可以分解成如下三個方面：

1. 能力提升方面：通過評價專科能力、住院患者重點監測病種覆蓋率、醫療質量指數等，引導公立醫院持續提升醫療服務能力，不斷改進醫療質量，補齊專業專科短板，構建優質高效整合型醫療衛生服務體系。

2. 結構優化方面，《評價指標》通過評價手術結構和收支結構，推動公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，引導公立醫院落實功能定位。

3. 創新增效方面，《評價指標》通過評價智慧醫院建設、科研經費、百元收入能耗占比、費用消耗指數，引導公立醫院不斷提升管理科學化、精細化、醫院系統信息化水平，推進醫學科技創新。

究竟如何“高質量”發展？

指標是“結果”，重點還是要靠過程。以目標為導向，必定也要關注公立醫院向高質量發展的實質進展。

實現公立醫院高質量發展的關鍵一步則是流程管理，優秀的管理需要卓越的體現形式，流程管理則是精益管理的重要一環，流程管理主要體現在以下四個方面：

第一步，流程梳理——理順業務流程是基本

“制度流程化”，將操作制度梳理轉化成為“流程圖”，以流程連接各個環節、操作、部門、業務，從而賦予管理條理性和系統性，促使工作人員樹立“流程思想”，推動全員按照“流程”做事。

第二步，流程診斷——評估現狀差距是關鍵

六西格瑪理念中有個著名的觀點：“沒有測量，就沒有管理（No measurement, No management）。”

醫院管理中，診斷評估現狀，明確流程缺陷才能進一步優化改善，差距即問題。“流程指標化”才能有效完成“測量”。

第三步，流程優化——改善缺陷問題是核心

流程優化是改善問題的核心，在改善落地環節，將“精益六西格瑪”方法論引入管理體系。六西格瑪注重“安全、質量”的改善，關注病患安全，保障醫療質量正是醫院服務的核心內容；精益則注重“效率、成本”的優化。在流程優化步驟的同時將“指標IT化”理念注入其中，以信息化手段（醫院系統）為管理者搭建駕駛艙，實現更加高效的運營實時情況掌握。

第四步，流程標準化與持續改進——成果固化是保障

在醫院管理中，常常存在“短時期的改善成效”卻難以實現“長期的成效維護”的窘境，往往一段時間后便又恢復原狀，其根本在于沒有進行“流程標準化”和建立“持續改善機制”。“持續改進機制”將推動醫療機構不斷建立自身“發掘問題——分析問題——解決問題”的優化管理閉環。

流程管理到位，醫院才能在精益管理上更進一步，依據已經梳理的流程，以指標為依據，目標為導向，熟練掌握各種質量管理工具，必定會產生一個“螺旋上升”的提質過程，從而實現高質量發展。

文章來源：醫有數