“電子病歷”已經成了診所標配!
2022年底,國家衛健委發布了《診所備案管理暫行辦法》。不管您是普通診所、專科診所,還是中醫(綜合)診所、中西醫結合診所,都必須要具備門診電子病歷系統,并且和所在地的診所信息化監管平臺進行對接,才能獲得備案許可。
順應發展需求使用電子病歷系統,給診所的醫療質量上了一道保險,卻也無形當中增加了醫生的工作壓力:每天忙著坐診看病、開藥,還得抽空寫病歷;一旦少寫了一筆,或者遺漏了關鍵信息,都可能給診所帶來不可估量的經濟損失。
——那怎樣可以既提高病歷書寫效率,又能規避各種細節問題呢?
——智能中醫,一個小工具3大優勢,解決您的病歷書寫難題!
1、規范填寫病歷
醫生根據診所或自身情況自定義病歷模板,可以自行編輯主訴、主癥、兼癥、舌象、脈象等內容,并支持實時預覽模板效果。由此不僅能夠規范病歷,也能在給患者看病時直接調用,提高書寫效率。
2、精準輔助診斷
中醫知識庫覆蓋內科、外科、耳鼻喉科、眼科、骨傷科、婦科等多個臨床科室的常用癥狀,以及1000多個中醫疾病和2000多個中醫證型。根據四診和參、“望、聞、問、切”等信息,并結合八綱辯證、臟腑辨證等診斷方法,推薦證型來輔助醫生精準診斷。
3、快速推薦處方
智能中醫工具,支持各類經方的靈活調用,比如《傷寒論》經方、《金匱要略》經方、《溫病條辨》等。智能分析醫生個人醫案和平臺醫案,為醫生推薦處方,提高診所診療水平和接診效率。
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